फिल्म के निर्माण से जुड़ा एक दिलचस्प पहलू यह भी रहा कि इस महत्वपूर्ण किरदार के लिए रजा मुराद का चयन शुरुआती दौर में पूरी तरह सहज नहीं था। उस समय वह इंडस्ट्री में स्थापित नाम नहीं थे और उनका करियर शुरुआती संघर्ष के दौर से गुजर रहा था। फिल्म के दायरे और किरदार की गंभीरता को देखते हुए कुछ लोगों को यह निर्णय उपयुक्त नहीं लगा और इसके खिलाफ मतभेद सामने आए। यहां तक कि कपूर परिवार के कुछ सदस्यों की ओर से भी इस चयन को लेकर असहमति जताई गई थी।
हालांकि इन सभी विरोधों के बीच फिल्म के प्रमुख रचनात्मक निर्णयों में राज कपूर का दृष्टिकोण सबसे मजबूत रहा। उन्होंने बिना पूर्वाग्रह के प्रतिभा को पहचानने की अपनी सोच पर भरोसा किया और रजा मुराद को इस किरदार के लिए अंतिम रूप से चुनने का निर्णय लिया। माना जाता है कि उन्होंने एक पुराने प्रदर्शन में उनकी मौजूदगी और प्रभाव को देखते हुए यह निर्णय लिया था और उसी आधार पर उन्हें इस भूमिका के लिए उपयुक्त माना गया।
फिल्म के सेट पर शुरुआत में माहौल औपचारिक और चुनौतीपूर्ण था, लेकिन जैसे जैसे शूटिंग आगे बढ़ी, रजा मुराद ने अपने अभिनय से सभी संदेहों को धीरे धीरे खत्म कर दिया। उनका किरदार न केवल कहानी का एक मजबूत स्तंभ बना बल्कि दर्शकों के बीच भी एक प्रभावशाली छवि छोड़ने में सफल रहा। उनके अभिनय की गंभीरता और संवादों की पकड़ ने इस भूमिका को और अधिक प्रभावी बना दिया।
सबसे खास बात यह रही कि फिल्म की शूटिंग पूरी होने के बाद वही लोग जिन्होंने शुरुआत में इस चयन पर सवाल उठाए थे, उन्होंने भी रजा मुराद के प्रदर्शन को सराहा। यह बदलाव इस बात का संकेत था कि सिनेमा में अंतिम मूल्यांकन हमेशा कलाकार के प्रदर्शन पर आधारित होता है, न कि शुरुआती धारणाओं पर। प्रेम रोग ने यह भी साबित किया कि एक सही निर्णय किसी कलाकार के करियर की दिशा पूरी तरह बदल सकता है।
यह फिल्म उस दौर की उन चुनिंदा फिल्मों में शामिल हो गई जिसने न केवल सामाजिक विषय को गहराई से उठाया बल्कि पर्दे के पीछे की रचनात्मक सोच और साहसिक निर्णयों को भी उजागर किया। राज कपूर का यह निर्णय आज भी फिल्म निर्माण की दुनिया में एक प्रेरक उदाहरण के रूप में देखा जाता है जहां प्रतिभा को अवसर देना सबसे महत्वपूर्ण माना गया।